Tratamiento y recuperación del trastorno alimentario

Cómo superar la anorexia o la bulimia y obtener una verdadera confianza en sí mismo

Las voces internas de la anorexia y la bulimia susurran que nunca serás feliz hasta que pierdas peso, que tu valor se mide por cómo te ves. Pero la verdad es que la felicidad y la autoestima provienen de amarte a ti mismo por lo que realmente eres, y eso solo es posible con la recuperación. Y si bien puede parecer que no hay escape de su trastorno alimentario, la recuperación está a su alcance. Con tratamiento, apoyo y estas estrategias de autoayuda, puede encontrar formas más sanas para sobrellevar los sentimientos negativos, superar su trastorno alimentario y obtener una verdadera confianza en sí mismo.

¿Cómo comienzo la recuperación de un trastorno alimentario?

El camino hacia la recuperación de un trastorno alimentario comienza con admitir que usted tiene un problema. Esta admisión puede ser difícil, especialmente si aún te aferras a la creencia, incluso en el fondo de tu mente, que la pérdida de peso es la clave de tu felicidad, confianza y éxito. Incluso cuando finalmente comprendes que esto no es cierto, los viejos hábitos aún son difíciles de romper.

La buena noticia es que los comportamientos que ha aprendido también pueden desaprenderse. Al igual que cualquier persona puede desarrollar un trastorno alimentario, cualquiera puede mejorar. Sin embargo, superar un trastorno alimentario es más que renunciar a comportamientos alimentarios poco saludables. También se trata de aprender nuevas formas de sobrellevar el dolor emocional y redescubrir quién eres más allá de tus hábitos alimenticios, peso e imagen corporal.

La verdadera recuperación de un trastorno alimentario implica aprender a:

  • Escucha tus sentimientos.
  • Escucha tu cuerpo.
  • Aceptate a ti mismo.
  • Ámate a tí mismo.

Esto puede parecer mucho para abordar, pero recuerde que no está solo. La ayuda está disponible y con el apoyo y la orientación adecuados, puede liberarse del patrón destructivo de su trastorno alimentario, recuperar su salud y volver a encontrar la alegría en la vida.

Pide ayuda

Una vez que haya decidido realizar un cambio, hablar sobre el problema es un paso importante en el camino hacia la recuperación. Puede ser aterrador o vergonzoso buscar ayuda para un trastorno alimentario, por lo que es importante elegir a alguien que lo apoye y lo escuche sin juzgarlo ni rechazarlo. Puede ser un amigo cercano o familiar o un líder juvenil, un maestro o un consejero escolar en el que confíe. O puede sentirse más cómodo confiando en un terapeuta o médico.

Elige el momento y el lugar adecuado. No hay reglas estrictas para contarle a alguien sobre su trastorno alimentario. Pero tenga en cuenta que debe elegir el momento y el lugar adecuados, idealmente en un lugar privado donde no lo apresuren ni lo interrumpan.

Comenzando la conversación. Esta puede ser la parte más difícil. Una forma de comenzar es simplemente diciendo: “Tengo algo importante que decirle. Es difícil para mí hablar de esto, por lo que significaría mucho si tuviera paciencia y me escuchara ”. A partir de ahí, es posible que desee hablar sobre cuándo comenzó su trastorno alimentario, los sentimientos, los pensamientos y las conductas involucrados. , y como el desorden te ha impactado.

Se paciente. Su amigo o familiar tendrá su propia reacción emocional al conocer su trastorno alimentario. Pueden sentirse sorprendidos, indefensos, confundidos, tristes o incluso enojados. Es posible que no sepan cómo responderte o ayudarte. Dales tiempo para digerir lo que les estás diciendo. También es importante educarlos sobre su trastorno alimentario específico.

Sea específico acerca de cómo la persona puede apoyarlo mejor. Por ejemplo, es posible que desee que lo ayuden a encontrar un tratamiento, que lo acompañen a ver a un médico, que se comuniquen con usted regularmente sobre cómo se siente o que encuentren alguna otra forma de apoyar su recuperación (sin recurrir a la policía de alimentos).

Grupos de apoyo para trastornos de la alimentación.

Si bien la familia y los amigos pueden ser de gran ayuda para brindar apoyo, es posible que también desee unirse a un grupo de apoyo para trastornos de la alimentación. Proporcionan un entorno seguro donde puede hablar libremente sobre su trastorno alimentario y obtener consejos y apoyo de personas que saben lo que está pasando.

Hay muchos tipos de grupos de apoyo para trastornos de la alimentación. Algunos están dirigidos por terapeutas profesionales, mientras que otros están moderados por voluntarios capacitados o personas que se han recuperado de un trastorno alimentario. Puede encontrar grupos de apoyo en línea para la anorexia y la bulimia, salas de chat y foros. Estos pueden ser particularmente útiles si no está listo para buscar ayuda cara a cara o si no tiene un grupo de apoyo en su área.

Para obtener ayuda para encontrar un grupo de apoyo para trastornos de la alimentación:

  • Pregúntele a su médico o terapeuta para una referencia
  • Llame a hospitales y universidades locales.
  • Llame a los centros locales de trastornos de la alimentación y clínicas
  • Visita el centro de asesoramiento de tu escuela.
  • Llame a la línea de ayuda que se encuentra en la sección Adónde acudir para obtener ayuda a continuación.

Recibir tratamiento para un trastorno alimentario

Si bien hay una variedad de opciones de tratamiento diferentes disponibles para quienes luchan con trastornos de la alimentación, es importante encontrar el tratamiento, o la combinación de tratamientos, que funcione mejor para usted.

El tratamiento eficaz debe tratar más que solo sus síntomas y hábitos alimenticios destructivos. También debe abordar las causas del problema: los desencadenantes emocionales que conducen a una alimentación desordenada y su dificultad para enfrentar el estrés, la ansiedad, el miedo, la tristeza u otras emociones incómodas.

Paso 1: Arme su equipo de tratamiento

Debido a que los trastornos alimentarios tienen serias consecuencias emocionales, médicas y nutricionales, es importante contar con un equipo de profesionales que puedan abordar todos los aspectos de su problema. A medida que realiza la búsqueda, concéntrese en encontrar los profesionales adecuados que lo hagan sentir cómodo, aceptado y seguro.

Para encontrar un especialista en tratamiento de trastornos alimenticios en su área:

  • Pregúntele a su médico de atención primaria para una referencia
  • Consulte con sus hospitales o centros médicos locales.
  • Pregúntele a su consejero escolar o enfermera
  • Llame a una línea de ayuda que se encuentra en la sección de Recursos a continuación

Paso 2: abordar los problemas de salud

Los trastornos alimentarios pueden ser mortales, y no solo si tiene un peso excesivamente bajo. Su salud puede estar en peligro, incluso si solo en ocasiones ayuna, hace atracones o purgas, por lo que es importante obtener una evaluación médica completa. Si la evaluación revela problemas de salud, deben tener prioridad. Nada es más importante que tu bienestar. Si padece algún problema que ponga en peligro su vida, es posible que deba ser hospitalizado para mantenerlo seguro.

Paso 3: hacer un plan de tratamiento a largo plazo

Una vez que sus problemas de salud estén bajo control, usted y su equipo de tratamiento pueden trabajar en un plan de recuperación a largo plazo. Su plan de tratamiento puede incluir:

Terapia individual o grupal. La terapia puede ayudarlo a explorar los problemas subyacentes a su trastorno alimentario, mejorar su autoestima y aprender formas saludables de responder al estrés y al dolor emocional. Los diferentes terapeutas tienen diferentes métodos, por lo que es importante discutir con ellos sus objetivos en el trabajo hacia la recuperación.

Terapia familiar. La terapia familiar puede ayudarlo a usted y a los miembros de su familia a explorar cómo el trastorno alimentario está afectando sus relaciones y cómo las diversas dinámicas familiares pueden estar contribuyendo al problema o impidiendo la recuperación. Juntos, trabajarán para mejorar la comunicación, el respeto y el apoyo.

Asesoramiento nutricional. El objetivo de un nutricionista o dietista es ayudarlo a incorporar conductas alimentarias saludables en su vida diaria. Un nutricionista no puede cambiar sus hábitos de la noche a la mañana, pero durante un período de tiempo puede aprender a desarrollar una relación más saludable con los alimentos.

Vigilancia médica. A menudo, el tratamiento incluirá un control regular por parte de un médico para asegurarse de que su salud no esté en peligro. Esto puede incluir pesajes regulares, análisis de sangre y otros exámenes de salud.

Tratamiento residencial. En raras ocasiones, es posible que necesite más asistencia que la que se puede proporcionar de forma ambulatoria. Los programas de tratamiento residencial ofrecen atención y monitoreo las 24 horas del día para que vuelva a encarrilarse. El objetivo es mantenerlo lo suficientemente estable como para continuar el tratamiento en el hogar.

Paso 4: Aprender estrategias de autoayuda.

Si bien es importante buscar ayuda profesional, no subestime su propio papel en la recuperación. Cuanto más motivado esté para entender mientras desarrolla un trastorno alimentario, y para aprender habilidades de afrontamiento más sanas, más rápido verá el cambio y la curación. Los siguientes consejos pueden ayudar:

Consejo de autoayuda 1: Aprenda formas más saludables de lidiar con el dolor emocional

Puede parecer que los trastornos de la alimentación tienen que ver con la comida; después de todo, sus reglas y temores sobre la dieta y el peso se han apoderado de su vida. Pero la comida en sí no es el verdadero problema. Comer desordenado es un mecanismo de afrontamiento para el estrés u otras emociones desagradables. Puede rehusar que los alimentos se sientan en control, atracarse para sentirse cómodo o purgarse para castigarse, por ejemplo. Pero sea cual sea la necesidad que su trastorno alimentario cumpla en su vida, puede aprender formas más saludables de enfrentar las emociones negativas y enfrentar los desafíos de la vida.

El primer paso es averiguar qué es lo que realmente sucede dentro. ¿Estás molesto por algo? ¿Deprimido? ¿Estresado? ¿Solitario? ¿Hay un sentimiento intenso que estás tratando de evitar? ¿Está comiendo para calmarse, para consolarse o para aliviar el aburrimiento? Una vez que identifique la emoción que está experimentando, puede elegir una alternativa positiva a morir de hambre o llenarse.

Aquí hay algunas sugerencias para comenzar:

  • Llamar a un amigo
  • Escuchar música
  • Jugar con una mascota
  • Lee un buen libro
  • Dar un paseo
  • Escribir en un diario
  • Ir al cine
  • Salir a la naturaleza
  • Juega un juego favorito
  • Haz algo útil para alguien mas
Lidiando con la anorexia y la bulimia: hacer y no hacer emocionalmente
Hacer…
  • Permítete ser vulnerable con personas de confianza.
  • experimenta completamente cada emoción
  • Sé abierto y acepta todas tus emociones.
  • Use a la gente para consolarlo cuando se sienta mal, en lugar de centrarse en la comida
  • Deja que tus emociones vayan y vengan como quieran, sin miedo
No ...
  • finge que no sientes nada cuando lo haces
  • dejar que la gente te avergüence o te humille por tener o expresar sentimientos
  • Evita los sentimientos porque te hacen sentir incómodo.
  • preocuparse por tus sentimientos que te hacen desmoronarse
  • Enfócate en la comida cuando experimentas una emoción dolorosa.
Adaptado de: El Cuaderno de Alimentos y Sentimientos, por Karin R. Koeing, Gurze Books

Consejo 2: Desarrollar una relación equilibrada con la comida.

A pesar de que la comida en sí no es el problema, desarrollar una relación más saludable con ella es esencial para su recuperación. La mayoría de las personas con trastornos de la alimentación tienen problemas de control cuando se trata de alimentos, a menudo fluctúan entre reglas estrictas y caos. El objetivo es encontrar un equilibrio.

Suelte las reglas de alimentación rígidas. Reglas estrictas sobre los trastornos alimenticios y el consumo de combustible, por lo que es importante reemplazarlos por otros más saludables. Por ejemplo, si tiene una regla que prohíbe todos los postres, cámbiela a una pauta menos rígida como, por ejemplo, “No comeré postre todos los días”. No aumentará de peso disfrutando de un helado o una galleta de vez en cuando.

No hagas dieta Cuanto más restrinja la comida, más probable será que se preocupe e incluso se obsesione con ella. Entonces, en lugar de centrarse en lo que "no debe" comer, concéntrese en alimentos nutritivos que le den energía y fortalezcan su cuerpo. Piensa en la comida como combustible para tu cuerpo. Tu cuerpo sabe cuando el tanque está bajo, así que escúchalo. Come cuando estés realmente hambriento, luego detente cuando estés lleno.

Se adhieren a un horario regular de alimentación. Puede estar acostumbrado a saltear comidas o ayunar por largos períodos de tiempo. Pero cuando te mueres de hambre, la comida se convierte en todo lo que piensas. Para evitar esta preocupación, trate de comer cada tres horas. Planee con anticipación las comidas y los bocadillos, y no se salte!

Aprende a escuchar a tu cuerpo. Si tiene un trastorno alimentario, ha aprendido a ignorar las señales de hambre y plenitud de su cuerpo. Puede que ni siquiera los reconozcas más. El objetivo es volver a estar en contacto con estas señales internas, para que pueda comer según sus necesidades fisiológicas, no sus emociones.

Consejo 3: Aprende a aceptarte y amarte como eres.

Cuando basa su autoestima en la apariencia física solo, está ignorando todas las demás cualidades, logros y habilidades que lo hacen bello. Piensa en tus amigos y familiares. ¿Te aman por cómo te ves o quién eres? Lo más probable es que su apariencia se encuentre en una posición baja en la lista de lo que les gusta de usted, y probablemente sienta lo mismo por ellos. Entonces, ¿por qué encabeza tu propia lista?

Darle demasiada importancia a su apariencia conduce a una baja autoestima e inseguridad. Pero puedes aprender a verte a ti mismo de una manera positiva y equilibrada:

Haga una lista de sus cualidades positivas. Piensa en todas las cosas que te gustan de ti mismo. ¿Eres inteligente? ¿Tipo? ¿Creativo? ¿Leal? ¿Gracioso? ¿Qué dirían los demás que son tus buenas cualidades? Incluya sus talentos, habilidades y logros. Además, piensa en las cualidades negativas que no tienes.

Detener el control del cuerpo. Pellizcar para la gordura, pesarse continuamente o probarse ropa demasiado pequeña solo aumenta la autoestima negativa y le da una imagen distorsionada de cómo se ve realmente. Todos somos muy malos en detectar cambios visuales en nosotros mismos. Tu objetivo en este momento es aprender a aceptarte a ti mismo, y eso no debería depender de un número en la escala o de un defecto percibido que crees ver en el espejo.

Evite "hablar gordo". Es algo en lo que muchos de nosotros participamos sin siquiera darnos cuenta. Tal vez hacemos chistes autocríticos sobre nuestra apariencia, criticamos a una celebridad por ganar unos cuantos kilos, o cuando saludamos a nuestros amigos, nos centramos en cómo se ven su atuendo nuevo o su físico de nuevo tono, por ejemplo. Pero centrarse en la apariencia, la nuestra o la de otros, solo conduce a sentimientos de insatisfacción corporal. En lugar de decirle a los demás, “¡Te ves muy bien!”, Intenta enfocarte en otra cosa que no sea la apariencia, como “¡Pareces realmente feliz!” Y evita pasar tiempo con la gente intentando juzgar a los demás por su apariencia.

Desafíe la autodisciplina negativa. Todos tenemos pensamientos negativos sobre nuestra apariencia de vez en cuando. Lo importante es no basar su autoestima en estos pensamientos. En cambio, cuando te descubres siendo autocrítico o pesimista, detén el desafío y desafía el pensamiento negativo. Pregúntate a ti mismo qué evidencia tienes para apoyar la idea. ¿Cuál es la evidencia en contra? Solo porque creas algo, no significa que sea verdad.

Consejos para mejorar tu imagen corporal.

Vístete para ti, no para los demás. Deberías sentirte bien con lo que llevas puesto. Elige ropa que exprese tu personalidad y te haga sentir cómodo y seguro.

Deja de compararte con otros. Incluso las personas sin un trastorno alimentario experimentan sentimientos de ansiedad e inferioridad cuando se comparan con otros en las redes sociales. Las personas exageran los aspectos positivos de sus vidas en Facebook, Instagram y similares, repasando sus defectos y las dudas y decepciones que todos experimentamos. Si es necesario, tómate un descanso de las redes sociales y tira las revistas de moda. Incluso cuando te das cuenta de que las imágenes son pura fantasía de Photoshop, aún pueden provocar sentimientos de inseguridad. Manténgase alejado hasta que esté seguro de que no socavarán su autoaceptación.

Mima tu cuerpo. En lugar de tratar a tu cuerpo como al enemigo, míralo como algo precioso. Mímese con un masaje, una manicura, un tratamiento facial, un baño a la luz de las velas o una loción perfumada o un perfume que lo haga feliz.

Mantenerse activo. Si bien es importante no exagerar con el ejercicio, mantenerse activo es bueno tanto para su bienestar mental como físico. La clave es diferenciar entre ejercicio compulsivo, que es impulsado por reglas, enfocado en el peso y rígido, y ejercicio saludable que es libre de reglas, divertido y flexible. Céntrate en las actividades que disfrutas y hazlas porque mejoran tu estado de ánimo, no porque puedan cambiar tu apariencia. Las actividades al aire libre pueden ser especialmente buenas para aumentar su sensación de bienestar.

Consejo 4: evitar la recaída

El trabajo de recuperación del trastorno alimentario no termina una vez que ha adoptado hábitos más saludables. Es importante tomar medidas para mantener su progreso y evitar recaídas.

Desarrollar un sistema de soporte sólido. Rodéate de personas que te apoyen y quieran verte sano y feliz. Evite a las personas que agotan su energía, fomente conductas alimentarias desordenadas o lo haga sentir mal consigo mismo.

Identifique sus "desencadenantes". ¿Es más probable que vuelva a sus viejos comportamientos destructivos durante las vacaciones, la semana de exámenes o la temporada de trajes de baño? ¿O es probable que las dificultades en el trabajo o en su relación desencadenen sus hábitos alimenticios desordenados? Conozca cuáles son sus primeros signos de advertencia y tenga un plan para lidiar con ellos, como ir a terapia con más frecuencia o pedir apoyo adicional de familiares y amigos.

Evitar los sitios web pro-ana y pro-mia. No visite sitios web que promuevan o glorifiquen la anorexia y la bulimia. Estos sitios son administrados por personas que desean excusas para continuar su camino destructivo. El “soporte” que ofrecen es peligroso y solo interferirá en su recuperación.

Mantén un diario. Escribir en un diario puede ayudarlo a controlar sus pensamientos, emociones y comportamientos. Si nota que está regresando a patrones negativos, actúe de inmediato.

Seguir con su plan de tratamiento de trastornos de la alimentación. No descuide la terapia u otros componentes de su tratamiento, incluso si lo está haciendo mejor. Siga las recomendaciones de su equipo de tratamiento.

Llena tu vida con actividades positivas. Dedica tiempo a las actividades que te traigan alegría y satisfacción. Intente algo que siempre ha querido hacer, desarrolle una nueva habilidad, adquiera un pasatiempo divertido o sea voluntario en su comunidad. Cuanto más gratificante sea tu vida, menos ganas tendrás de concentrarte en la comida y el peso.

Si caducas, no te castigues. La recuperación es un proceso, y eso a menudo implica contratiempos. No deje que los sentimientos de culpa o vergüenza desbaraten su recuperación, pero piense en cómo manejará la misma situación la próxima vez. Recuerde: un breve lapso no tiene que convertirse en una recaída total.

Donde buscar ayuda

En los EE.UU.: Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación o llame al 1-800-931-2237 (Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación)

Reino Unido: Venció los trastornos de la alimentación o llame al 0345 643 1414 (Helpfinder)

Australia: Fundación de la mariposa para trastornos de la alimentación o llame al 1800 33 4673 (Colaboración nacional para trastornos de la alimentación)

Canadá: Directorio de proveedores de servicios o llame al 1-866-633-4220 (NEDIC)

Autores: Melinda Smith, MA, Lawrence Robinson y Jeanne Segal, Ph.D. Última actualización: marzo de 2019.

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